检查甲状腺结节去哪个医院好_四川检查甲状腺结节去什么医院好

来源:成都西部甲状腺医院  发布时间:2021-05-04 阅读:{dede:field.click/}

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  医院位置:成都市金牛区一环路北二段1号

  看诊时间:早上8:00-下午1 7:00 (预约会诊医师需提前咨询时间》》》)

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  甲状腺本来是质地均匀,没有结节。如果长了结节,有可能是癌或腺瘤,也有可能是增生的结节,在没有定性之前,都统称为结节。据统计约有20%以上的正常人均可发现有甲状腺结节。其中女性发病率是男性7倍,而女性中又以育龄期妇女、中青年女性为多见。甲状腺结节不一定是恶性,一般情况下只有10%以下的结节可能是恶性,仅仅有一小部分需要手术。

  早期的结节,只是在甲状腺体上的单个或多个大小不一的肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无压痛的肿块可长期维持原状或缓慢长大。此时通常没有任何症状。随着结节的增多或增大,可能会出现面部潮红、腹泻、肿块侵犯邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等情况。一旦甲状腺结节产生恶变,病人则会有颈部胀痛、紧迫感、肿块增大迅速等不适感。

  甲状腺结节发病率增高与现代社会生活节奏加快、辐射污染等有一些关系。工作环境有辐射,情绪长期处于压抑状态,或者情绪反复、剧烈波动,生活规律明显颠倒紊乱,都会引起内分泌和甲状腺代谢的异常,出现甲状腺结节。研究还显示,缺碘及过量碘摄入也可能导致甲状腺结节。

  一般只要结节超过1公分,就应该引起重视。通过甲状腺B超、甲状腺功能、细针穿刺活检等检查,可以确定甲状腺肿块的大小及性质。其次,要检查甲状腺的功能。抽血查甲状腺激素是判断甲状腺功能的量化指标。核素显像也对判断甲状腺功能有一定价值。

  甲状腺结节根据B超的检查结果可分为单发结节和多发结节,可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。彩超对结节的良恶性鉴定的准确率接近85%。如果彩超显示结节是实质性包块、点状微钙化、边界不规则、其内血流丰富、周围组织浸润或伴有淋巴结转移,要高度警惕甲状腺癌。

  同位素检查根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。一般单个冷结节为恶性肿瘤的可能性较大,根据中国科学院肿瘤防治所的资料,冷结节中癌症发现率为%。当然冷结节也不一定都是癌,其它良性疾患也可出现此图象,还应结合病史、体检和其它有关检查,综合分析才能作出临床诊断。

  必要时可以进行细针穿刺检查。甲状腺细针穿刺细胞学检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

  甲状腺结节大多为多发,且大小并不太规律,但甲状腺功能却是正常的。多发性的良性结节,一般不着急手术,2公分以上的单个结节要考虑手术切除。因为结节手术后容易再长,倘若一有结节就切除,结节仍然会复发,多次手术反而促发癌变。

  许多甲状腺结节病人,医生和病人都倾向于手术,这种“宁可错杀一万,不可放过一个”的错误思维,使过度手术成为常态,给病人造成很多的伤害。一个小手术,引发更多的医源性系列疾病,甚至是不可治的终生疾病。多发性甲状腺结节手术后几乎没有不复发的。很多病人手术后甲状腺功能减退,需要终生补充甲状腺素,经常引起甲亢和心脏损害。有几位病人甚至出现血小板过低的不治之症,又被切除脾脏,还需终生服用类固醇激素维持。

  甲状腺结节要定期检查,动态观察。定期检查可以观察到甲状腺结节的大小以及性质的变化。如果没有结节,一年查一次。良性结节半年或者大半年查一次即可。有恶性特征的良性结节,建议3个月复查一次,必要时切除。

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