查出甲状腺结节要开刀吗?

来源:成都西部甲状腺医院  发布时间:2020-03-23 阅读:59

  不少朋友在体检后或多或少都会查出一些健康问题,其中甲状腺结节并不少见。由于甲状腺结节早期多为良性,此时医生大多数都会告知:没事,定期检查就好了,对此大家也会感到不放心,那以下这篇文章你可能会感兴趣:

  甲状腺在人体颈部正前方靠下,形状像一只大蝴蝶趴在气管上,也像是护在气管前的一面盾甲,正常情况不容易看到或者摸到。如果能看到或者摸到,那要引起重视了。

  如何知道甲状腺有没有结节?

  目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿、肿瘤性结节、囊肿性结节和炎症结节四类。大多数人是在结节较大时,通过体检被医生触诊摸出来的。一些比较完善的体检还包括颈部 B 超,也是可以检出是否有结节。

  许多甲状腺结节是没有症状的。如果有症状,可能有两种情况:

  一种是由于其位置不好或者体积过大,压迫气管、咽喉等,导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;

  另一种是其影响了甲状腺素分泌,导致甲亢或甲减。

查出甲状腺结节要开刀吗?

  查出甲状腺结节怎么办?

  不少病人在得知自己甲状腺有结节后,压力非常大,以为得了癌症,便马上要求医生为其开刀。但事实是,根据一些临床调查报告结果显示,95% 左右被发现的甲状腺结节都为良性病变。

  1. 复查

  为了避免与其他甲状腺相关疾病混淆,需要与医生联系,请有经验的医生进行一次 B 超复查,并且进行甲状腺功能检查。结合检查结果,可确定随访或治疗。

  2. 看 B 超结果

  看大小:直径小于 1 厘米,则无可疑恶变征象。

  这样的报告请重视:微钙化,沙粒样,实性低回声,边界不规则,向周围浸润,同侧淋巴结异常。这样的报告请尽快进一步检查诊治。

  这样的报告可放松:囊性,结节周边无血流,海绵状改变。这样的报告显示绝大多数是良性,体检定期观察即可。

  3. 看病史

  发展成恶性的病人大多有以下特点:

  儿童期就出现;

  直系亲属中有人患甲状腺癌;

  青年男性单发结节;

  头颈部曾经接受过放射线治疗;

  短期内迅速增大;

  摸起来形态不规则,质硬,吞咽时活动度小,同侧淋巴结肿大;

  伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等症状;

  如何确定结节是良性还是恶性?

  典型甲状腺癌通过专业甲状腺超声检查即可确诊,病情复杂的情况下,可选择做甲状腺细针穿刺,吸取细胞学活检确定肿物性质。

  是否开刀应该由医生确定。不主张病人盲目开刀判断,因为这个部分血管丰富,且附近器官较多较复杂。开刀的话有被误伤血管和神经的风险,也有被过度切取甲状腺造成甲状腺功能减低的可能。

  万一真的不幸确诊为甲状腺癌,它亦是一种比较温和的癌,若能及时进行正规治疗,预后的存活期比其他癌症更长。

  提醒大家,一旦查出甲状腺结节,不要太过慌张,很多时候良性甲状腺结节并不会带来太多伤害。如若发现甲状腺结节有恶变倾向或者较大引起压迫症状,还需积极诊治。

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