甲状腺结节多大需要手术?

来源:成都西部甲状腺医院  发布时间:2020-05-17 阅读:{dede:field.click/}

  甲状腺结节多大需要手术?甲状腺结节分为单发结节和多发结节两种。

  一般讲单发结节如果是实性结节,无论有没有包膜或钙化及血流异常,超过1厘米就有了外科可以手术的指征,如果不到1厘米,但超声显示结节形态不规则,有钙化或血流异常,也可以手术治疗。如果结节是囊肿,则可以放宽到3厘米左右再手术切除,因为再大就会出现压迫症状,并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质,无论大小都应该手术。

  对于多发结节来讲,手术指征可以放宽一些,实性的结节可以大于1-2厘米,但是因结节较多是否手术还要看有没有压迫症状,如出现有憋气或吞咽困难等话可以做手术。如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。如果对进行药物治疗者,在治疗期间结节不见小反而增大增多或出现变化者应该停药手术。如果患甲状腺机能亢进者在内科治疗后出现结节也应该手术治疗。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。对于以前做过甲状腺手术现在复发者来讲,是否再次手术也可参考上述指征,但大小可以放宽,可以先药物治疗控制,如不行再考虑手术。

  其它情况下不论结节大小或多少,只要既往头颈部曾做过放射治疗、有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史、年龄<20岁或>70岁、男性、结节短期内增长较快或突然增大、结节硬而且边缘不清、结节固定不动、有颈淋巴结肿大、有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状者都应尽早治疗。

  甲状腺结节治疗拓展延伸:良性甲状腺结节尽量优先选择微创治疗,实在不行了再进行切除手术。

  传统外科手术治疗甲状腺结节后,术后疤痕,患者需长期服药。

  甲状腺微创消融术治疗前后对比图。患者微创治疗后颈部肿大消失,没有留下疤痕,愈后不再服药。

  甲状腺结节多大需要手术?目前甲状腺微创消融术在临床应用效果比较不错,一般也会推荐患者做甲状腺微创消融术,该方法区别于传统手术,不留疤痕,不伤腺体,更受欢迎。哪些情况适合甲状腺微创消融术?微创治疗有没有并发症?更多疑问详细咨询在线医师或拨打官方热线一对一沟通。

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